Giardia Lamblia
Es una infección parasitaria producida por un parásito llamado Giardia Lamblia. Se presenta en dos formas:
Trofozoíto: tiene forma de pera, posee dos núcleos y cuatro pares de flagelos, un disco suctorio (órgano de fijación) en la mitad anterior de la superficie ventral.
Es la forma patógena y se destruye rápidamente en el medio ambiente.
Quiste: ovoide, de 8 a 14 mm de largo por 7 a 10 mm de ancho, con cuatro núcleos y el doble de estructuras flagelares que el trofozoíto; es la forma infectante. No resiste la desecación ni temperaturas por encima de los 50ºC.
En el suelo los quistes son viables por encima de tres meses a la sombra. Con respecto al agua son resistentes a la cloración y, por su flexibilidad, a la filtración en las plantas potabilizadoras, no así a la floculación. Se mantienen viables por encima de los dos meses.
Manifestaciones:
Clínica y Patología.
La acción patógena de la Giardia tiene diferentes causas
a) Tamaño de inóculo.
b) Bloqueo en la superficie de la mucosa intestinal.
c) Irritación mecánica en las vellosidades a través del disco succionador.
d) Competencia por los sustratos nutritivos del huésped y alteración de la motilidad.
e) Invasión de mucosa y submucosa intestinal.
f) Aumento exacerbado de la renovación de la mucosa, provocando la absorción y alterando los sistemas enzimáticos y de transporte.
g) Reducción de la concentración de las sales biliares.
h) Alteración de factores inmunológicos del huésped.
Muchas personas infectadas con Giardias son asintomáticas, la patología se presenta más en lactantes, niños e inmuno comprometidos.
En adultos procedentes de países desarrollados que viajan a zonas endémicas, al regresar a su lugar de origen la enfermedad se presenta en fase aguda: hay diarrea acuosa, náuseas, vómitos, dolor epigástrico, meteorismo y anorexia, pasando, luego de 3 a 4 días sin tratamiento, a la fase crónica con cuadro diarreico, con 4 o 5 deposiciones diarias muy fétidas, pastosas y de color claro, con anorexia y dolor abdominal persistente, y pérdida de peso.
La diarrea puede ser crónica, intermitente o recidivante.
En niños menores de 2 años y/o inmuno comprometidos o desnutridos, se puede producir un síndrome de mala absorción con heces estetorreicas, detención del progreso ponderal y diarrea crónica.
La gran mayoría de los casos son asintomáticos.
Los síntomas más frecuentes de la giardiasis son:
- Diarrea en ocasiones produce un síndrome de la mala absorción intestinal.
- Distensión abdominal.
- Marcada disminución del apetito.
- Con frecuencia se observa falta de progreso en el peso, con detención del crecimiento y asociación con anemia.
Los síntomas producidos por la infección por Giardias, diarrea crónica, distensión abdominal y desnutrición pueden ser manifestaciones de Enfermedad Celíaca, por lo cual se propone desparasitar, es decir tratar con fármacos, a todos los niños con estos síntomas y continuar con los estudios correspondientes para descartar o no Enfermedad Celíaca, ante la falta de mejoría del cuadro.
Prevención
- Las medidas de higiene son muy importantes: el lavado de las manos al utilizar el baño o al cambiar pañales, y lógicamente antes de preparar los alimentos.
- El control del agua para que siempre sea potable, tan dudoso hoy en día, y el buen tratamiento de las cloacas.
- Hervir el agua elimina el quiste de la Giardia.
- Consultar con su médico de cabecera.
http://www.zonapediatrica.com/giardia.html
Último acceso (12/11/15).
