GIARDIASIS

Giardia Lamblia

Es una infección parasitaria producida por un parásito llamado Giardia Lamblia. Se presenta en dos formas:

Trofozoíto: tiene forma de pera, posee dos núcleos y cuatro pares de flagelos, un disco suctorio (órgano de fijación) en la mitad anterior de la superficie ventral.

Es la forma patógena y se destruye rápidamente en el medio ambiente.

Quiste: ovoide, de 8 a 14 mm de largo por 7 a 10 mm de ancho, con cuatro núcleos y el doble de estructuras flagelares que el trofozoíto; es la forma infectante. No resiste la desecación ni temperaturas por encima de los 50ºC.

En el suelo los quistes son viables por encima de tres meses a la sombra. Con respecto al agua son resistentes a la cloración y, por su flexibilidad, a la filtración en las plantas potabilizadoras, no así a la floculación. Se mantienen viables por encima de los dos meses.

Manifestaciones:

Clínica y Patología.

La acción patógena de la Giardia tiene diferentes causas

a) Tamaño de inóculo.

b) Bloqueo en la superficie de la mucosa intestinal.

c) Irritación mecánica en las vellosidades a través del disco succionador.

d) Competencia por los sustratos nutritivos del huésped y alteración de la motilidad.

e) Invasión de mucosa y submucosa intestinal.

f) Aumento exacerbado de la renovación de la mucosa, provocando la absorción y alterando los sistemas enzimáticos y de transporte.

g) Reducción de la concentración de las sales biliares.

h) Alteración de factores inmunológicos del huésped.

Muchas personas infectadas con Giardias son asintomáticas, la patología se presenta más en lactantes, niños e inmuno comprometidos.

En adultos procedentes de países desarrollados que viajan a zonas endémicas, al regresar a su lugar de origen la enfermedad se presenta en fase aguda: hay diarrea acuosa, náuseas, vómitos, dolor epigástrico, meteorismo y anorexia, pasando, luego de 3 a 4 días sin tratamiento, a la fase crónica con cuadro diarreico, con 4 o 5 deposiciones diarias muy fétidas, pastosas y de color claro, con anorexia y dolor abdominal persistente, y pérdida de peso.

La diarrea puede ser crónica, intermitente o recidivante.

En niños menores de 2 años y/o inmuno comprometidos o desnutridos, se puede producir un síndrome de mala absorción con heces estetorreicas, detención del progreso ponderal y diarrea crónica.

La gran mayoría de los casos son asintomáticos.

Los síntomas más frecuentes de la giardiasis son:

• Diarrea en ocasiones produce un síndrome de la mala absorción intestinal.

• Distensión abdominal.

• Marcada disminución del apetito.

• Con frecuencia se observa falta de progreso en el peso, con detención del crecimiento y asociación con anemia.

Los síntomas producidos por la infección por Giardias, diarrea crónica, distensión abdominal y desnutrición pueden ser manifestaciones de Enfermedad Celíaca, por lo cual se propone desparasitar, es decir tratar con fármacos, a todos los niños con estos síntomas y continuar con los estudios correspondientes para descartar o no Enfermedad Celíaca, ante la falta de mejoría del cuadro.

Prevención

• Las medidas de higiene son muy importantes: el lavado de las manos al utilizar el baño o al cambiar pañales, y lógicamente antes de preparar los alimentos.

• El control del agua para que siempre sea potable, tan dudoso hoy en día, y el buen tratamiento de las cloacas.

• Hervir el agua elimina el quiste de la Giardia.

• Consultar con su médico de cabecera.

http://www.zonapediatrica.com/giardia.html

Último acceso (12/11/15).